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癌痛止痛治疗的”五项基本原则”是什么?

医学资讯 | 阅读量:

疼痛会干扰患者的正常作息,影响患者的睡眠,造成食欲下降及免疫力下降。当急性疼痛长期得不到缓解时,会发展成为慢性疼痛,成为一种疾病。癌痛的治疗对患者来说就十分重要。那么,癌痛止痛治疗的“五项基本原则”是什么?

根据世界卫生组织癌痛三阶梯止痛治疗指南,癌痛药物止痛治疗的五项基本原则如下:

1、口服给药。口服为最常见的给药途径。对不宜口服病人可用其他给药途径,例如吗啡皮下注射、病人自控镇痛,较为方便的方法有透皮贴剂等。

2、按阶梯用药。指应当根据患者疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物。轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAID);中度疼痛可选用弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物;重疼痛可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎。在使用阿片类药物的同时,合用非甾体类抗炎药物可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果且无严重的不良反应,轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛,首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

3、按时用药。指按规定时间间隔规律性地给予止痛药。按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。目前,控缓释药物临床使用日益广泛,强调以控缓释阿片药物作为基础用药的止痛方法,在滴定和出爆发痛时可给予速释阿片类药物对症处理。

4、个体化给药。指按照患者病情和癌痛缓解的药物剂量,制定个体化用药方案。使用阿片类药物时,由于个体差异,阿片类药物无理想的标准用量,应当根据患者病情使用足够剂量的药物,使疼痛得到缓解。同时,还应鉴别是否有神经病理疼痛的性质,考虑联合用药可能。

5、注意具体细节。对使用止痛药的患者要加强监护,密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况,注意药物联合应用的相互作用,并及时采取必要措施尽可能减少药物的不良反应,以期提高患者的生活质量。

出国看病专业机构好医友提醒:疼痛的早期治疗特别重要,可以防止其发展为慢性癌痛。同时,疼痛本身即可启动一些病理的演变,成为许多器官基本疾病的促发因素。所以,当你感到疼痛时,应该即时告诉家人、朋友和医护人员,通过治疗消除疼痛。

2019-04-03 15:44

好医友小编

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