大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌，发病率仅次于肺癌。随着生活水平提高，我们的饮食结构也在发生着改变，大肠癌病发的机率也在不断提升。那么，大肠癌的常见的临床诊断有什么?

1、凡近期出现原因不明的排便习惯改变，如腹泻，大便变扁，便秘，或腹泻与便秘交替出现，腹部不适，便血，均应疑有大肠癌的可能，并及时行直肠指检或内镜检查。

2、对有原因不明的缺铁性贫血、消瘦、乏力等患者，要考虑大肠癌慢性失血的可能，应作大便潜血检查证实，必要时行X线钡灌肠及纤维结肠镜检查。

3、成人出现不明原因的肠梗阻、腹部肿块、腹痛等，也应疑及大肠癌的可能。

4、对有慢性结肠炎、结肠腺瘤性息肉，特别是家族性结肠息肉病患者，应重点进行癌前普查。有息肉者尽快切除并明确诊断。

5、凡对疑及本病者，均应借助内镜或指检等行病理检查，以进一步明确诊断。

那么，医生是如何对于大肠癌的进行鉴别诊断的呢?

一、结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎性疾病，如溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短，粪便检查寄生虫，钡灌肠检查所见病变形态和范围等，最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。

二、直肠癌往往被误诊为痔疮、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。其主要原因是没有进行必要的检查，特别是肛门指诊和直肠镜检查。

三、结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌，瘤体小时无症状，瘤体长大时可破溃，出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴瘤，病变形态呈多样性，与结肠癌常不易区别。均应作病理活检来鉴别之。

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