免疫疗法治脑瘤,有效率不足一成!如何才能提高疗效?
免疫疗法已在多种癌症的治疗方面取得了巨大突破,如黑色素瘤、肺癌、结直肠癌、肝癌、肾癌等。但目前,脑胶质母细胞瘤(GMB)的免疫治疗,仍收效甚微,有效率不足1/10。
最近,一项新的研究揭示了免疫疗法,有一天可能会被直接输送到大脑来治疗脑肿瘤。对胶质母细胞瘤患者来说,这种免疫疗法可能是延长生存的关键。
这项研究本周发表在《自然通讯》杂志上。研究表明,一种新型纳米免疫疗法可以穿过血脑屏障,在肿瘤周围的脑组织中引发局部免疫反应,使肿瘤细胞停止增殖,提高存活率。
西达-赛奈医疗中心神经外科和生物医学教授Julia Ljubimova博士说,胶质母细胞瘤是最常见也是最致命的脑癌。免疫治疗效果不佳,是因为药物无法有效的穿过血脑屏障。尽管该研究结果没有在人类身上进行,但为我们开发一种可能通过系统性药物有效攻击脑肿瘤的治疗方法更近了一步。
利用人体自身免疫系统的力量来攻击肿瘤,是科学家们几十年来努力的方向。如何让免疫系统像攻击病毒一样攻击肿瘤?
在脑肿瘤方面,大脑的血脑屏障会阻止血液中的毒素和其他有害物质进入大脑,但同时也阻止了药物的进入。
此外,脑肿瘤似乎有局部抑制免疫系统的作用。肿瘤可以召集T调节细胞(Tregs)和特殊的巨噬细胞组成屏障,保护肿瘤不受抗癌免疫细胞的攻击。为了重新激活抗癌免疫细胞,研究人员需要找到一种方法来阻止或停用保护肿瘤的Tregs和巨噬细胞。
其他免疫疗法已成功地作为全身疗法激活免疫系统,减缓肿瘤生长,延长患者生命。但这种治疗方法是第一个通过动物实验证明不仅可作为全身治疗,还可在肿瘤周围局部激活免疫系统。
在这项研究中测试的免疫疗法,是通过传递免疫检查点抑制剂来起作用的。检查点抑制剂是一种抗体药物,可以抑制和阻止Tregs和巨噬细胞。这些检查点抑制剂与生物可降解聚合物连接到蛋白质或肽上,使药物能够穿过血脑屏障。随着肿瘤保护细胞被阻断,细胞毒性淋巴细胞和小胶质细胞等免疫细胞就能攻击并摧毁癌细胞。
Ljubimova说:“检查点抑制剂可以阻断Tregs和巨噬细胞,使局部免疫细胞被激活,从而对抗肿瘤。药物输送是治疗中枢神经系统疾病的主要障碍,包括大脑疾病。治疗脑癌的前景越来越明朗。我们希望突破血脑屏障传递更多的新一代药物,探索神经系统疾病的新疗法。”
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2019-09-03 16:54
好医友小编