据柳叶刀子刊《神经病学》发布的全球最大规模脑肿瘤统计发现，在全球范围内，中国的发病及死亡人数双双第一。脑肿瘤患者复发率极高，5年生存率仍不足5%。由此可见，脑肿瘤的治疗和药物研发任重而道远。

医学博士Glenn Lesser，医学神经肿瘤学主任、北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆浸信会综合癌症中心共的负责人。Lesser博士同时也是癌症患者。他为我们解答了以下这些关于脑肿瘤的常见问题。

脑肿瘤常见的类型有哪些?

脑肿瘤分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。原发性肿瘤始于大脑，继发性肿瘤是从体内其他部位的癌症扩散转移到大脑，继发性肿瘤也称为转移性肿瘤。

原发性脑瘤并不常见，大多数原发性肿瘤称为神经胶质瘤。这类肿瘤包括低度和高度星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤，以及低度和高级少突胶质细胞瘤。

什么因素导致脑肿瘤?

似乎绝大多数的原发性脑瘤是随机发生的。据了解，几乎没有任何危险因素或行为会引起这些脑肿瘤。

如果一个人以前曾经接受过脑部辐射，或者患有某些罕见疾病(比如神经纤维瘤病、结节性硬化症和某些遗传性癌症综合征)，那么他们患脑肿瘤的风险会增加，但这些危险因素的影响也十分微小。

诊断出脑肿瘤，会有哪些症状?

大脑和脊髓组成了中枢神经系统，中枢神经系统控制着我们整个身体的功能，包括我们的肌肉，神经和内脏器官。脑部肿瘤会影响大脑，出现各种各样的症状。

主要的神经系统症状有：头痛、思维混乱、记忆丧失、行为变化、身体一侧麻木、视力减弱、癫痫等。

肿瘤在人脑中的位置将决定会出现怎样的特殊症状。同样，有些的肿瘤长时间不会引起症状，只有对大脑进行CT或MRI扫描时，才能发现这些肿瘤。

如何治疗?

单靠手术不足以治疗原发性脑癌，通常需要手术、放射疗法、化学疗法相结合。为了获得最佳效果，必须拥有一支经验丰富的多学科医疗团队。团队的每个成员都将为患者提供不同的技能和专业知识。

患者可能会想参加一项临床试验作为治疗选择。需要新的方法来治疗患有侵袭性脑肿瘤的人，临床试验在评估这些方法是否有效方面起着至关重要的作用。目前有许多针对脑肿瘤的新疗法进行测试的临床试验，患者及其护理人员应在与癌症护理团队会面时讨论这些临床试验。

常见的副作用有什么?

用于治疗原发性脑肿瘤的某些类型的药物可能会引起副作用。类固醇药物，如地塞米松或泼尼松，用来控制由肿瘤内血管“渗漏”引起的脑肿胀。

长时间内使用类固醇药物，会导致食欲增加和体重增加、腿部肿胀、脾气暴躁、难以入睡、容易瘀伤以及高血糖或糖尿病等。用于控制癫痫发作的药物称为抗惊厥药，会引起疲劳、食欲不振和思维混乱。

其他副作用来自肿瘤本身，而不是治疗。例如，患有脑肿瘤的人，其腿部和肺部可能形成血块。也有可能发生血栓，症状包括一只腿肿胀、疼痛或发红，以及胸痛、呼吸急促或咳血。

患者还会遇到越来越多的认知问题，例如短期记忆变差以及判断力、机敏性和行为困难。这些问题通常是由肿瘤引起的，在诊断前症状可能已经存在。但这些副作用症状也可能是由于外科手术、放疗或化疗引起的，并且在治疗完成后数月，甚至数年内才出现副作用。