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这种病,60%会被当成“胃病”,5年生存率低于5%!

医学资讯 | 阅读量:

上腹不规则隐痛,并时常有嗳气,反酸、饱胀等症状,有人会认为是胃病发作。但是治疗胃病的药物吃了不见效,反而出现上腹部疼痛,体重急剧也下降。去医院一做腹部CT扫描,竟发现所谓的“胃病”,居然是胰腺癌!这是为什么呢?

一、超过60%的患者被误诊为胃病

胰腺,是“隐居”于我们身体上腹部深处的一个非常不显眼的小器官,是人体第二大消化腺,器官虽小但作用非凡,可以说是人体中最重要的器官之一,它的生理作用和病理变化与生命息息相关。在整个消化道内,胰腺也是最重要的分泌腺之一,兼有内外分泌的双重功能。

胰腺的内分泌功能是通过胰岛分泌各种激素如胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等激素来实现的,参与人体的生长调节和物质代谢,最为人熟知的作用就是调节血糖。

胰液则是胰腺外分泌的产物,由胰腺腺泡和导管系统共同产生,正常人体每日分泌1-2升胰液,其含有大量的消化酶和碱性液体,在食物的消化过程中起“主角”作用!

故而,一旦胰腺有了问题,常常表现出来的就是消化功能的障碍,尤其是胃部的不适。

胰腺癌早期没有特异性症状,仅有轻微腹胀腹痛,超过60%的患者会被误诊为胃病、慢性胆囊炎等,以至于贻误了治疗时机。

再者,因为与其他肿瘤不同的是,胰腺癌至今还找不到敏感特异的肿瘤标记物。

另外胰腺癌预防和检查没办法像普通胃镜、肠镜一样的可以直接看到长在消化道内的癌前病变,在早期发现上更为困难。

所以,当出现黄疸、脾肿大等症状时,在门诊发现的胰腺癌患者中,超过80%已处于中晚期,5年存活率几乎为0。

二、早期症状怎么与胃病区别?

腺癌的早期症状形式多样,不典型,很多症状与上消化道的疾病相似。在门诊经常被当作胃病治疗。因胰腺癌起病隐匿,但也不是没有蛛丝马迹可循。

1、近期出现的不能解释的顽固的腹痛、背痛

腹痛为胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

三至四成患者会出现该表现,若病变累及腹腔神经丛则腰背也会随之疼痛,易被当作胃痛或腰肌劳损而自行服药治疗。

需要区分的是,胃病尽管可出现上腹痛,但吃胃药就基本能控制症状。而胰腺癌的腹痛不但服药无效,且呈持续性、基本无明显缓解时间。

2、黄疸不一定都是肝胆病

黄疸在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起,少数是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。

3、体重突然明显下降

约90%患者有迅速而显着发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质。消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦虑,失眠,消化和吸收障碍等。体重突然下降,可能是胰腺癌。如果出现上腹闷胀,或持续有不明原因的腹痛甚至是背痛,照了胃镜或肝胆B超都没问题;特别是在没有刻意节食的情况下体重莫名减轻,就要警惕胰腺癌了。

4、血糖突然升高不一定是糖尿病

临床上很多胰腺癌病人在临床中出现不同程度的、无诱因糖尿病病史。因此对于年龄超过50岁,无明显诱因出现糖尿病症状者,均要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。突发糖尿病而又没有使之发病的因素,如家族史,或者是肥胖,那么要高度警惕!

5、消化不良不一定是胃病

消化不良是胰腺癌早期的症状之一,如果近期出现模糊不清又不能解释的消化不良,而胃镜检查消化道正常,那么要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。厌食、消化不良和体重下降,胰腺癌的早期症状表现为厌食,消化不良和体重下降的约有10%,还有一些专家认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状。

出国看病专业机构好医友提醒:随着经济的发展、生活条件改善和人口的老龄化,胰腺癌的发病率呈持续上升的趋势,已经成为影响人们健康的主要疾病,是当之无愧的“癌中之王”。

尽管胰腺癌的诊治技术取得了很大的进步,由于缺乏足够的认识和误诊,但其预后仍不乐观,总体五年生存率仍徘徊在5%左右。所以做好胰腺癌的预防十分重要!

2020-01-09 17:08

好医友小编

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