咨询医学顾问:400-060-9693 (24小时在线)
首页 > 医学资讯 >

折磨乳腺癌患者7大并发症有哪些?

医学资讯 | 阅读量:

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,对人体健康危害较大。发现乳腺癌后,手术切除肿块已经是标准治疗,但是术后康复期出现的多种并发症却令患者苦不堪言。折磨乳腺癌患者7大并发症有哪些?

一、出血

乳腺癌术后出血是常见的并发症,一般发生在肿瘤切除术后。发生出血的原因有多个,比如术中止血不彻底,遗留有活动性出血点,当患者活动后发生出血。术后应用持续负压引流的患者,当体位发生改变或者剧烈咳嗽等原因,手术结扎的丝线滑脱或电凝的凝血块脱落,就会出现引流出血。此外,术前应用化疗或者激素类药物使伤口容易渗血。

正常情况下,乳腺癌患者术后引流必不可少。患者及家属术后应严密观察引流液的色、质、量。如果引流液的颜色越来越浅,引流瓶中的量越来越少,说明伤口恢复地越来越好了。

引流瓶中如果出现颜色鲜红、引流量增多,伤口敷料隆起,皮肤周围发紫,就可以判断发生术后出血了。

一旦发生出血,刚刚做完手术的患者难免惊慌失措,不知如何是好。但其实不必担心,我们可以通过观察发现术后出血,并及时告知医生处理。

二、皮下积液

乳腺癌手术需要游离大面积的皮瓣,切除乳腺组织后就会形成的空腔,表层皮肤和基底肌肉无法完全黏在一起,一旦引流不畅或者患侧活动幅度过大就会造成积液。

发生皮下积液有以下几个原因:

1、引流不畅使创面的渗出液不能及时被引流,积聚在皮下;

2、创面的血液凝固形成凝血块,不能引流出,液化后形成积液;

3、没有及时挤压引流管,造成引流管堵塞;

4、皮瓣张力过大使伤口不易覆盖,引流管拔出过早等。

皮下积液一般发生在腋窝、锁骨下方皮瓣、前胸壁皮瓣。发生积液的部位,手触时有波动感,穿刺有积液。腋窝发生积液时,可看到腋下及上肢肿胀,积液过多时,还可看到大面积的皮瓣漂浮。

三、皮瓣坏死

皮瓣坏死是乳腺癌术后较为严重的并发症之一。造成皮瓣坏死的原因有多个:

1、皮瓣剥离较薄,导致皮瓣供血不足。或因皮下有积液使皮瓣不能与胸壁黏连;

2、皮瓣缝合时张力太大,引起皮瓣缺血坏死;

3、电刀操作不当,造成局部皮肤烧伤或血管凝固性栓塞,导致皮瓣坏死,多见于术后24小时;

4、皮下积液存留过久,使得皮瓣漂浮,无法建立新的血运循坏而缺血坏死。

如何预防和处理皮瓣坏死?

患者角度来看,患者和家属应全力配合医护人员,及时记录引流量,保持引流管通畅,一旦有发生积液就要及时上报医生处理,以防皮下积液进一步发展成皮瓣坏死。

四、上肢水肿

乳腺癌淋巴清扫术后破坏了淋巴回流系统的完整,因而容易使上肢淋巴回流受阻而造成患侧淋巴水肿。上肢淋巴水肿后很难恢复,治疗过程常,严重影响患者的生活质量。

淋巴水肿是终身的,所以预防淋巴水肿也是乳腺癌患者术后终身的课程。如何预防淋巴水肿的发生呢?主要从以下几个方面解决:

1、患侧不要提重物。患侧负重不要超过5kg,尽量不要干需要太用力的活儿。避免患侧过度疲劳,当患肢感到疼痛时就要及时休息;

2、避免穿过紧的衣物、戴戒指、手表时尽量宽松些,不要让它们紧紧嵌入皮肤;

3、不要在患肢穿刺、输液、测血压等。如果患侧皮肤出现伤口,要及时洗净,以防感染。避免患侧皮肤损伤、干裂。出现患侧皮温增高、疼痛、发红、皮疹时要及时就医。

五、感染

癌细胞发展迅速,对人体免疫系统造成严重破坏。大部分患者都逃不过放化疗的“魔爪”,在杀死癌细胞的同时也杀死身体其他正常的细胞,尤其是白细胞。

人体的白细胞就像保卫身体的“卫士”,当外来病原体如今时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,将病菌包围、吞噬。放化疗最明显的副作用之一就是骨髓抑制,使人体白细胞数量远低于正常值。

当白细胞低下时,患者发生感染的几率极大程度增加。感冒、发烧、炎症、咳嗽咳痰等感染症状就出现了。当出现一些感染症状时,不可轻易忽视,一定要及时就诊。

如何防止感染的出现?

除了放化疗期间要预防感染,治疗结束后也要多加注意。定期锻炼身体,提高身体免疫力,饮食荤素搭配得当,不挑食不偏食,注意个人卫生,让身体保持在最佳防御状态。如有出现发热、咳嗽、炎症等,要考虑感染的可能,及时进行血细胞、血细菌的培养。

六、恶液质

食欲不振,进食量少是引起恶液质的原因。患者主要表现为厌食、消瘦、乏力、贫血等症状,严重时可引发生命危险。

不合理的饮食方式,会使身体体重急剧下降,营养不良。所以乳腺癌患者术后,应该合理搭配饮食,做到有荤有素,不偏食,不挑食。不要因为“忌口”问题,啥都不吃,或者“全素饮食”。

七、病理性骨折

少部分乳腺癌患者骨转移后会发生病理性骨折。长骨转移时可形成病理性骨折;脊椎转移时可能形成病理性压缩性骨折,最终压迫脊髓造成截瘫。当患者发生骨转移后,应尽早进行骨转移治疗,避免拖延疾病而造成不可挽回的局面。

2019-06-14 16:16

好医友小编

联系医学顾问


看不清?点击更换

医学顾问微信在线