晚期肝癌有哪些治疗方式
中国是肝癌第一大国,全球一半以上病例都来自中国。近年来,部分在国内治疗效果不佳的肝癌患者选择赴美就医。不久前,美国FDA批准卡博替尼(XL184)用于晚期肝癌二线治疗,让赴美就医的肝癌患者又多了一道防线。
那么,晚期肝癌患者究竟有哪些选择?好医友梳理如下:
众所周知,第一款肝癌靶向药是2007年获批的索拉非尼(多吉美),于此后十年再无肝癌新药获批。但从2017年开始,瑞戈非尼(拜万戈)、仑伐替尼(乐卫玛)、纳武利尤单抗(欧狄沃,Opdivo)、卡博替尼相继获批用于肝癌,让晚期肝癌患者的治疗选择越来越多。
总的来说,晚期肝癌患者可选择的药物可分为两大类:抗血管生成药和PD-1免疫检查点抑制剂。据美国国立综合癌症网络(NCCN)肝胆肿瘤指南,晚期肝癌的全身治疗药物如下:一线治疗治疗药物有索拉非尼、仑伐替尼、化疗(FOLFOX);后续治疗药物有瑞戈非尼、卡博替尼、雷莫芦单抗、纳武利尤单抗、帕博利珠单抗(可瑞达,Keytruda)、索拉非尼(仑伐替尼一线治疗)。
对于赴美就医的患者来说,抗血管生成药物和PD-1免疫疗法常常也会联合使用,联合治疗成为晚期肝癌治疗的趋势。目前,以帕博利珠单抗+仑伐替尼为代表的联合疗法已经有了不错的表现,值得患者期待。
2019-02-27 16:44
好医友小编
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